RECEPTY I SKIEROWANIA
W Przychodni „Na Wzgórzu” recepty, skierowania i zlecenia wystawiane są zgodnie ze wskazaniami medycznymi, aktualnym stanem zdrowia pacjenta, dostępną dokumentacją oraz zakresem kompetencji osoby udzielającej świadczenia.
Samo zgłoszenie prośby o wystawienie recepty lub skierowania nie oznacza automatycznego wystawienia dokumentu. Lekarz lub inna osoba uprawniona każdorazowo ocenia, czy istnieją ku temu podstawy medyczne i formalne.
- Recepty na leki stosowane przewlekle
Pacjenci pozostający pod stałą opieką naszej Przychodni mogą zgłaszać potrzebę kontynuacji leczenia i wystawienia kolejnej recepty na leki stosowane przewlekle.
Zamówienie można przesłać na adres: recepty@przychodnianawzgorzu.pl
W zgłoszeniu prosimy podać dane umożliwiające identyfikację pacjenta oraz nazwę leku, dawkę i sposób stosowania, jeżeli informacje te są znane pacjentowi.
Ważne
Zamówienie recepty nie jest równoznaczne z jej automatycznym wystawieniem.
Ostateczną decyzję o kontynuacji leczenia, dawkowaniu i wystawieniu recepty podejmuje osoba uprawniona, na podstawie dokumentacji medycznej i aktualnych informacji o stanie zdrowia pacjenta.
Jeżeli od ostatniej kontroli:
- pojawiły się nowe objawy;
- stan zdrowia uległ pogorszeniu;
- wystąpiły działania niepożądane leku;
- leczenie było zmieniane przez innego lekarza;
- dawka leku wymaga modyfikacji;
- konieczna jest okresowa kontrola badań;
może być potrzebna wizyta lub teleporada przed wystawieniem kolejnej recepty.
Recepta jest elementem prowadzonego leczenia. Złożenie zamówienia nie oznacza automatycznego wystawienia recepty. Osoba uprawniona każdorazowo ocenia możliwość bezpiecznej kontynuacji leczenia na podstawie dokumentacji medycznej oraz aktualnych informacji o stanie zdrowia pacjenta.
Nie czekaj do ostatniej tabletki. Zapotrzebowanie najlepiej zgłosić, gdy zapas leku wystarcza jeszcze na około 2 tygodnie. Standardowy czas realizacji zamówienia w naszej Przychodni wynosi do 3 dni roboczych.
Kontynuacja leczenia wymaga kontroli
Przy długotrwałym stosowaniu leków konieczna jest okresowa ocena stanu zdrowia, skuteczności i bezpieczeństwa leczenia. Przed wystawieniem kolejnej recepty może być potrzebna:
- konsultacja lub osobista wizyta kontrolna;
- wykonanie lub przedstawienie aktualnych badań;
- przekazanie wyników samokontroli, np. pomiarów ciśnienia lub glikemii;
- aktualizacja dokumentacji dotyczącej leczenia prowadzonego przez lekarza specjalistę poza naszą placówką.
Częstotliwość kontroli ustalana jest indywidualnie – zależy od choroby, stosowanych leków, wyników badań i stanu zdrowia. W wielu przypadkach kontrola powinna odbywać się częściej niż raz w roku. Brak oceny lekarskiej przez około 12 miesięcy jest w naszej Przychodni wskazaniem do ponownej weryfikacji potrzeby wizyty kontrolnej przed dalszym przedłużaniem recept.
Może się więc zdarzyć, że zamiast kolejnej recepty pacjent otrzyma informację o konieczności umówienia wizyty, wykonania badań lub uzupełnienia dokumentacji.
- Recepta nie jest „przepisaniem” zaleceń innego lekarza
Jeżeli lek został zalecony przez lekarza specjalistę, warto przekazać lekarzowi POZ aktualną informację o rozpoznaniu, zaleceniu, dawkowaniu oraz planowanym czasie stosowania leku.
Lekarz POZ nie ma obowiązku automatycznego przepisywania każdego leku zaleconego poza Przychodnią. Przed wystawieniem recepty musi posiadać informacje pozwalające na bezpieczne kontynuowanie terapii.
Ma to szczególne znaczenie przy lekach refundowanych. Rzecznik Praw Pacjenta przypomina, że lekarz wystawiający receptę refundowaną powinien posiadać w dokumentacji potwierdzenie wskazania uprawniającego do refundacji. Jednocześnie lekarz specjalista powinien wystawiać recepty na leki, które sam zaleca w ramach prowadzonego leczenia.
Dlatego warto dostarczyć aktualną (nie starsza niż 12 m-cy):
- informację dla lekarza POZ;
- kartę informacyjną;
- wynik konsultacji specjalistycznej;
- rozpoznanie;
- zalecenie dotyczące leku i dawkowania;
- informację o okresie planowanego leczenia;
- wyniki badań wymaganych do kontynuowania terapii.
- Jak otrzymasz e-receptę?
E-recepta jest dostępna elektronicznie.
Pacjent może otrzymać:
- SMS z czterocyfrowym kodem;
- wiadomość e-mail z e-receptą;
- dostęp do recepty w Internetowym Koncie Pacjenta;
- dostęp w aplikacji mojeIKP.
Wszystkie wystawione e-recepty są dostępne na IKP.
Do realizacji recepty w aptece zazwyczaj wystarcza czterocyfrowy kod recepty oraz numer PESEL pacjenta.
- Jak długo ważna jest e-recepta?
Termin ważności zależy od rodzaju recepty i przepisanego produktu leczniczego.
Standardowa e-recepta jest najczęściej ważna 30 dni, ale dla niektórych leków obowiązują inne terminy. Recepta może również zawierać późniejszą datę rozpoczęcia realizacji.
Dlatego przed realizacją warto sprawdzić termin bezpośrednio na e-recepcie lub w IKP/mojeIKP.
- Recepty wystawiane przez pielęgniarki i położne
Pielęgniarki i położne posiadają określone prawem uprawnienia do ordynowania wybranych leków i wyrobów medycznych oraz – w określonych sytuacjach – do kontynuacji leczenia zleconego przez lekarza.
Zakres tych uprawnień zależy od posiadanych kwalifikacji i obowiązujących przepisów. Ministerstwo Zdrowia wskazuje, że w przypadku kontynuacji leczenia pielęgniarka lub położna może wystawić receptę na podstawie zlecenia lekarza, natomiast samodzielna ordynacja dotyczy określonych substancji i sytuacji.
- Skierowania na badania
Lekarz może zlecić badania diagnostyczne, jeżeli są one uzasadnione aktualnym problemem zdrowotnym oraz mieszczą się w zakresie świadczeń, które może zlecić w danym rodzaju opieki.
Samo przedstawienie listy badań zaleconych przez inną osobę nie oznacza obowiązku przepisania ich przez lekarza POZ.
Lekarz POZ zleca badania potrzebne do prowadzonego przez siebie procesu diagnostycznego, leczenia lub profilaktyki.
Jeżeli badania są elementem leczenia prowadzonego przez lekarza specjalistę, powinny być zlecane w ramach tego procesu leczenia, zgodnie z zasadami właściwymi dla danego świadczenia.
- Skierowanie do poradni specjalistycznej AOS
Do większości poradni specjalistycznych finansowanych przez NFZ wymagane jest skierowanie.
Na podstawie jednego skierowania można zarejestrować się w jednej placówce w danym zakresie, a jeżeli leczenie specjalistyczne wymaga kolejnych wizyt z tej samej przyczyny, nowe skierowanie co do zasady nie jest potrzebne przy każdej kolejnej konsultacji.
Do części specjalistów skierowanie nie jest wymagane
Aktualne zasady NFZ wskazują m.in. na:
- ginekologa i położnika;
- onkologa;
- psychiatrę;
- wenerologa;
- dentystę;
oraz określone grupy pacjentów posiadających szczególne uprawnienia.
* Informator o Terminach Leczenia NFZ – służy przede wszystkim do sprawdzania pierwszych wolnych terminów do specjalistów, na badania i inne świadczenia finansowane przez NFZ. Wyszukiwarka pokazuje m.in. poradnie specjalistyczne, pracownie TK i MR, rehabilitację oraz dane kontaktowe placówek.
*. Centralna e-rejestracja przez IKP / mojeIKP – tutaj pacjent może nie tylko sprawdzić, ale również umówić, zmienić albo odwołać wybrane wizyty i badania online. Zakres świadczeń jest stopniowo rozszerzany.
Do modułu „Recepty i skierowania” wkleiłabym taki gotowy fragment:
Gdzie sprawdzić wolne terminy do specjalisty lub na badanie?
Jeżeli otrzymałeś skierowanie do poradni specjalistycznej albo na badanie, możesz samodzielnie sprawdzić dostępność świadczeń w placówkach posiadających umowę z NFZ.
Informator o Terminach Leczenia NFZ pozwala wyszukać pierwsze wolne terminy m.in. do lekarzy specjalistów, poradni, pracowni diagnostycznych i placówek rehabilitacyjnych oraz sprawdzić ich dane kontaktowe.
W przypadku świadczeń objętych Centralną e-rejestracją możesz również samodzielnie umówić wizytę lub badanie przez Internetowe Konto Pacjenta albo aplikację mojeIKP. System umożliwia także zmianę i odwołanie terminu, a przy braku odpowiedniego terminu – korzystanie z poczekalni.
- E-skierowanie
Skierowania są obecnie w wielu przypadkach wystawiane elektronicznie.
E-skierowanie może dotyczyć m.in.:
- poradni specjalistycznej;
- leczenia szpitalnego;
- określonych badań;
- wybranych innych świadczeń.
Wystawione e-skierowania są dostępne w Internetowym Koncie Pacjenta i aplikacji mojeIKP.
Pacjent może otrzymać SMS lub e-mail z informacją o e-skierowaniu albo sprawdzić je samodzielnie w IKP.
- Skierowania na badania laboratoryjne i diagnostyczne
Jeżeli lekarz zleca badania laboratoryjne lub diagnostyczne, informuje pacjenta o dalszym sposobie postępowania.
Zakres badań zależy od:
- wskazań medycznych;
- rodzaju świadczenia;
- zakresu kompetencji osoby zlecającej;
- zasad finansowania danego badania.
W przypadku programu „Moje Zdrowie” zakres badań wynika z ankiety i zasad programu, a POZ wystawia odpowiednie skierowanie na badania. NFZ wskazuje, że po analizie ankiety przychodnia wystawia skierowanie i informuje pacjenta o miejscu wykonania badań.
- Skierowania w opiece koordynowanej
W ramach opieki koordynowanej lekarz POZ posiada szersze możliwości diagnostyczne oraz może kierować pacjenta na konsultacje specjalistyczne i inne świadczenia dostępne w ramach właściwej ścieżki opieki.
Badania, konsultacje specjalistyczne, edukacja zdrowotna oraz konsultacje dietetyczne są planowane zgodnie z indywidualnymi potrzebami pacjenta oraz Indywidualnym Planem Opieki Medycznej (IPOM).
Konsultacja specjalisty realizowana w ramach opieki koordynowanej nie jest standardowym skierowaniem do poradni AOS. Stanowi element świadczenia POZ realizowanego w ramach odpowiedniej ścieżki opieki koordynowanej.
Co zrobić po otrzymaniu IPOM?
Realizację świadczeń zaplanowanych w IPOM wspiera koordynator opieki, który pomaga pacjentowi przejść przez kolejne etapy zaplanowanej ścieżki diagnostyczno-terapeutycznej.
Po otrzymaniu IPOM podczas wizyty kompleksowej prosimy, aby po wyjściu z gabinetu lekarskiego zgłosić się do Rejestracji. Pozwoli to rozpocząć organizację świadczeń wskazanych przez lekarza oraz – w miarę dostępności – uzgodnić ich terminy i miejsca realizacji.
Jeżeli bezpośrednio po wizycie nie będzie możliwe ustalenie wszystkich terminów, koordynator opieki skontaktuje się z pacjentem w najbliższym możliwym terminie, aby uzgodnić dalszą organizację świadczeń wynikających z IPOM, w szczególności badań diagnostycznych, konsultacji specjalistycznych, edukacji zdrowotnej lub konsultacji dietetycznych.
Koordynator wspiera pacjenta w organizacji zaplanowanej opieki, przekazuje informacje dotyczące terminów i miejsc realizacji świadczeń oraz – w zakresie organizacyjnym – pomaga w przechodzeniu przez kolejne etapy ścieżki opieki.
- Skierowanie wystawia lekarz prowadzący dane leczenie
To bardzo ważna zasada dla pacjenta:
Lekarz, który prowadzi określony proces diagnostyczny lub terapeutyczny, powinien zlecać badania i wystawiać dokumenty potrzebne do prowadzenia tego leczenia w zakresie swoich kompetencji i zasad danego rodzaju świadczeń.
Oznacza to, że lekarz POZ nie pełni funkcji administracyjnego „przepisywania” wszystkich skierowań lub badań zaleconych przez lekarzy innych poradni.
Jeżeli specjalista uznaje określone badanie za niezbędne do dalszego leczenia prowadzonego w swojej poradni, powinien odpowiednio zabezpieczyć dalszy proces diagnostyczny w ramach tego leczenia.
Ta zasada służy zachowaniu ciągłości odpowiedzialności za diagnostykę i leczenie pacjenta.
- Zlecenia na wyroby medyczne
W zależności od rodzaju wyrobu oraz wskazań zlecenie może wystawić m.in. lekarz, pielęgniarka, położna lub inna osoba posiadająca odpowiednie uprawnienia.
Od 1 lipca 2023 r. zlecenia na wyroby medyczne są co do zasady obsługiwane elektronicznie.
- Recepty i skierowania a refundacja
Recepta jest elementem prowadzonego leczenia
W przypadku chorób przewlekłych możliwe jest wystawianie kolejnych recept na leki stosowane stale, jeżeli lekarz posiada informacje pozwalające na ocenę zasadności i bezpieczeństwa kontynuacji leczenia.
Złożenie zamówienia na receptę nie oznacza automatycznego jej wystawienia. Decyzję każdorazowo podejmuje osoba uprawniona do wystawienia recepty na podstawie dostępnej dokumentacji medycznej, aktualnych informacji o stanie zdrowia pacjenta oraz zasad bezpiecznego prowadzenia farmakoterapii.
Nie czekaj do ostatniej tabletki
Potrzebę przedłużenia recepty warto zgłosić z odpowiednim wyprzedzeniem – optymalnie, gdy zapas stosowanego leku wystarcza jeszcze na około 2 tygodnie.
Standardowy czas realizacji zamówienia na receptę na lek stosowany przewlekle wynosi w naszej Przychodni do 3 dni roboczych.
W tym czasie może również okazać się, że przed wystawieniem kolejnej recepty potrzebna będzie konsultacja, wizyta kontrolna, wykonanie badań albo uzupełnienie dokumentacji.
Kontynuacja leczenia wymaga okresowej kontroli
Przedłużanie recept na leki stosowane przewlekle wymaga regularnej oceny stanu zdrowia, skuteczności oraz bezpieczeństwa prowadzonego leczenia.
W zależności od choroby, rodzaju stosowanych leków, wyników badań oraz indywidualnej sytuacji pacjenta lekarz może przed wystawieniem kolejnej recepty zalecić:
- konsultację lub wizytę kontrolną;
- osobistą wizytę i badanie pacjenta;
- wykonanie badań laboratoryjnych lub innych badań kontrolnych;
- przedstawienie aktualnych wyników badań;
- przedstawienie wyników samokontroli prowadzonej w domu;
- aktualizację dokumentacji z leczenia specjalistycznego.
W przypadku dłuższej przerwy w monitorowaniu stanu zdrowia należy liczyć się z koniecznością odbycia wizyty kontrolnej. Co do zasady pacjent leczony przewlekle powinien pozostawać pod regularną kontrolą lekarską, nie rzadziej niż wynika to z jego stanu zdrowia i prowadzonego leczenia; w naszej organizacji przyjmujemy, że brak oceny lekarskiej przez okres około 12 miesięcy jest wskazaniem do ponownej weryfikacji potrzeby wizyty kontrolnej.
W wielu przypadkach kontrola powinna odbywać się znacznie częściej niż raz w roku.
- Potrzebujesz recepty lub skierowania pilnie?
Jeżeli potrzeba wynika z nagłej zmiany stanu zdrowia, nie ograniczaj się do przesłania wiadomości e-mail z prośbą o receptę lub skierowanie.
Skontaktuj się z Rejestracją:
+48 512 844 844
i poinformuj, że sytuacja wymaga oceny medycznej.
Adres e-mail:
recepty@przychodnianawzgorzu.pl
jest przeznaczony przede wszystkim do obsługi planowej kontynuacji recept na leki stosowane przewlekle, a nie do zgłaszania stanów nagłych.
W sytuacji bezpośredniego zagrożenia życia lub zdrowia należy zadzwonić:
112 lub 999